Осложнения после инъекций в ветеринарной практике (часть 1). Инфильтраты, абсцессы, флегмоны…

Методы избавления от шишек после уколов: что делать, чтобы рассосались. Шишки после уколов: возможные осложнения

Ни один человек не застрахован от болезни, и хоть раз в жизни, но сталкивался с инъекционной процедурой.

Она является очень эффективной в лечении, но побочные последствия тоже присутствуют.

Так, после курса инъекций, на ягодице на месте укола может образоваться подкожное уплотнение.

Такие шишки называют болезненными гематомами, которые появляются после уколов антибиотиков или других жидких лекарств.

Чтобы облегчить свое состояние важно сразу же после процедуры начинать действовать. Обычно такие уплотнения рассасываются сами, но если воспаленные шишки не исчезают на протяжении месяца и более, в таком случае необходимо обследоваться у хирурга.

Причины постинъекционного абсцесса

Основной причиной абсцесса на месте укола является несоблюдение правил асептики и антисептики. Инфекционный агент может попасть в ткани человека тремя путями:

  • через необработанные руки медицинского персонала;
  • через расходные материалы (вата, шприц, лекарство);
  • с кожи пациента, не обработанной в месте введения инъекции или после таковой

Нарушение правил безопасности на любом этапе инъекционного введения лекарства может привести к серьезным последствиям, из которых инфильтрат и абсцесс являются далеко не самыми серьезными.

Осложнения после инъекций в ветеринарной практике (часть 1). Инфильтраты, абсцессы, флегмоны…

Тема постинъекционных осложнений, как правило, не поднимается в профессиональной среде.

Почему?

Просто тем, кто серьёзно относится к этой теме, и так всё ясно, а те, кто трудится по принципу «и так сойдёт!», не «заморачиваются» такими «мелочами».

Изобретение одноразовых шприцев существенно снизило количество осложнений после инъекций, связанное с нарушениями асептики и антисептики, что несколько притупило бдительность врачей

Но… Растет (и, увы, уже не первое) новое поколение врачей, как ветеринарных, так и увы, гуманитарных, которое не привыкло внимательно читать толстые книжки, к тому же не предназначенные именно «для врачей». Ведь техника выполнения инъекций – это удел среднего персонала, нечего врачам такой «ерундой» заниматься, они думать должны, что с пациентом делать…

Кроме того, владельцы животных, которые учатся делать инъекции своим питомцам самостоятельно, тоже не всегда осведомлены о тонкостях этой процедуры, а научить их некому.

Всё чаще постинъекционные осложнения становятся немалой проблемой, особенно для владельцев кошек, и зачастую это связано именно с нарушением техники введения лекарственных препаратов.

Какие же осложнения после инъекций встречаются наиболее часто?

Вот список тех осложнений, которые встречались в ветеринарной практике моей и моих коллег:

  • Инфильтрат в месте инъекции
  • Постинъекционнная саркома кошек
  • Абсцесс/флегмона в месте инъекции
  • Некроз окружающих тканей
  • Флебит
  • Парафлебит
  • Аллергическая реакция в месте введения
  • Пирогенная реакция
  • Аллергическая реакция системная
  • Воздушная эмболия сосуда
  • Жировая эмболия сосуда

Ниже мы разберём каждый из упомянутых в этом списке видов осложнений. Но, для начала, мы рекомендуем вам изучить общие правила введения лекарственных веществ, соблюдение которых существенно снижает вероятность возникновения любого постинъекционного осложнения.

Какие осложнения вызываются нарушением правил введения лекарственных препаратов

  • При нарушениях правил асептики и антисептики чаще всего наблюдаются следующие осложнения: воспалительный инфильтрат в месте инъекции, абсцесс и флебит.
  • При попадании раздражающих веществ в рыхлую соединительную ткань: воспалительный инфильтрат, стерильный абсцесс/флегмона, парафлебит или некроз тканей, а также постинъекционная саркома мягких тканей (особенно у кошек).
  • При попадании холодных веществ в ткани (особенно при использовании биопрепаратов, масляных растворов и суспензий): инфильтраты и постинъекционная саркома мягких тканей (особенно у кошек).
  • При нарушении техники извлечения иглы при введении раздражающих веществ и попадании этих веществ в толщу кожи: некроз кожи вокруг инъекционного канала, воспалительный инфильтрат.

  • При использовании просроченных или некачественных препаратов, а также при наличии индивидуальной чувствительности к препарату: аллергическая реакция в месте введения или системная, эозинофильный инфильтрат или пирогенная реакция.
  • При использовании препаратов, не предназначенных для внутрисосудистого введения или при нарушении техники внутрисосудистого введения препаратов: флебит, парафлебит, воздушная или жировая эмболия сосудов.

Таким образом, если у специалиста, выполняющего инъекции, возникает большое количество постинъекционных осложнений, необходимо срочно выполнить анализ техники производимых инъекций для выявления источника осложнений.

Инфильтрат в месте инъекции

Инфильтрат в месте инъекции может возникнуть в результате самых разных причин.

  • Если вводимое вещество обладает раздражающими свойствами (гипертонический раствор, избыточная кислотность или щелочность реакции и т.п.), то в ответ на введение такого вещества возникает воспалительная реакция.
  • Если при введении лекарственного вещества в зону инъекции попадают микроорганизмы, то в качестве ответной реакции на их внедрение возникает воспалительный процесс.
  • Если при введении лекарственного вещества на него возникает аллергическая реакция, то одним из её компонентов выступает воспалительная реакция в месте введения.

Воспалительная реакция проявляется усилением кровообращения в области введения препарата, выпотом жидкой части крови – серозного экссудата и выходом из кровеносных сосудов клеток иммунной защиты: нейтрофильных лейкоцитов, эозинофилов, лимфоцитов.

В обычной ситуации, даже если небольшая воспалительная реакция на введение лекарственного вещества присутствует, то это сопровождается выпотом серозного экссудата и выходом незначительного количества клеток. Этот выпот разбавляет введенный препарат, а усиленное кровообращение в месте реакции способствует быстрому всасыванию содержимого инфильтрата в кровь. Такой инфильтрат носит название серозного и быстро рассасывается.

Инфильтрат — уплотнение тканей, зачастую болезненное, в месте инъекции — это признак воспалительной реакции в месте введения лекарственного препарата.

Но бывает, что воспалительная реакция на введение препарата идет не так, как должно. Стадия выпота серозного экссудата и яркого усиления кровообращения сокращается, а воспалительные клетки выходят в большем количестве и дольше, чем это идёт при обычной воспалительной реакции.

  • Такое происходит, например, когда реакции организма ослаблены или извращены в результате болезни или стресса.
  • Такое происходит, когда вы вводите холодный препарат. В результате введения холодного препарата происходит реактивный спазм сосудов и быстрого рассасывания вводимого препарата не происходит.
  • Такое происходит тогда, когда доза вводимого в одно место препарата на масляной основе или в виде суспензии превышает возможности ткани по быстрому усвоению этого препарата.
  • Такое происходит тогда, когда сильное раздражение от введенного препарата вызывает гибель окружающих клеток и нарушение кровообращения в зоне введения.

Наиболее сильная воспалительная реакция наблюдается тогда, когда в рыхлую соединительную ткань (подкожную, околососудистую или межмышечную жировую клетчатку) попадает вещество, предназначенное для внутримышечного или внутривенного введения. Обильная капиллярная сеть, большие пространства между клетками и множество элементов соединительной ткани создаёт возможности для быстрого развития воспалительной реакции.

Но если реакции организма ослаблены, то яркого усиления кровообращения не происходит, а выход клеток лейкоцитарного ряда может растягиваться надолго. А вслед за лейкоцитами в зоне воспалительного инфильтрата начинают усиленно размножаться клетки соединительной ткани, надолго оставляя уплотнение в зоне воспалительной реакции.

Признаки асептического инфильтрата:

  • уплотнение в месте инъекции, которое растёт в течение 2-3 суток, а затем начинает постепенно уменьшаться и рассасываться
  • умеренная болезненность в зоне уплотнения
  • при внутримышечном введении — незначительное нарушение функции конечности (хромота), которая постепенно проходит
  • температура тела, как правило, в норме или слабо повышена,
  • изменений аппетита и жажды обычно не наблюдается (разве что у особо чувствительных пациентов)
  • нет чёткой границы между уплотнением и окружающими тканями уже к концу 4-5 суток

Инфильтрат остаётся надолго тогда, когда сила раздражения в месте инъекции превышает возможности организма по устранению последствий воспалительной реакции.

Как предотвратить образование инфильтратов

Не используйте для подкожного введения препараты, обладающие раздражающим действием. Используйте внутримышечное введение (кровообращение в мышцах сильнее, а элементов соединительной ткани меньше) или внутривенное введение (если это возможно, и обязательно в разведении) таких препаратов.

Грейте вводимые препараты. Это уменьшит раздражение окружающих тканей, предотвратит спазм капилляров и мелких сосудов в месте введения лекарства и ускорит рассасывание вводимого препарата.

Как бороться с инфильтратом

Если инфильтрат не сопровождается зудом и не растет в размерах, то с 3-5 дня после его образования для ускорения его рассасывания можно применять сухое тепло. Самый простой способ применения сухого тепла – это использование песка или крупной соли. Их можно греть на сковороде или в микроволновой печи и насыпать в тканный мешочек или просто в носок. Применять такую грелку следует по 15-20 минут несколько раз в день. Сухое тепло активизирует кровообращение и способствует скорому рассасыванию инфильтрата.

Если область инфильтрата зудит или сам инфильтрат продолжает увеличиваться в размерах, – тепло применять нельзя!

В этом случае стоит взять из области инфильтрата пункцию на цитологический анализ. По результатам этого анализа животному будет рекомендовано необходимое лечение.

Абсцесс/флегмона в месте инъекции

Если раздражение настолько сильное, что это вызывает гибель множества клеток в месте введения препарата или в область введения заносятся возбудители инфекции, то в ответ на это развивается гнойный воспалительный процесс.

Если этот процесс ограничен прочной демаркационной линией из нейтрофилов и гистиоцитов и не распространяется в окружающие ткани, то образуется абсцесс. Если же зона воспаления ограничивается только окружающими плотными тканями (кожей, фасциями), то такое воспаление носит название флегмоны – разлитого гнойного воспаления.

Признаки флегмоны и абсцесса на месте инъекции:

  • повышение местной и общей температуры,
  • нарастающая болезненность в месте инъекции и вокруг него,
  • увеличение и уплотнение припухлости в месте инъекции в первые дни с последующим размягчением по центру (абсцесс) или в нескольких местах (флегмона),
  • возможен отказ животного от корма, повышение или резкое снижение жажды, при флегмоне — признаки обезвоживания,
  • если укол сделан внутримышечно, то собака или кошка старается не пользоваться больной конечностью,
  • если укол подкожный, то нередко наблюдается «стекание» гнойного инфильтрата ниже места инъекции или его «растекание».

В любом случае гнойное воспаление (абсцесс или флегмона) отличается большей болезненностью и большими системными реакциями, чем асептический инфильтрат, который мы описывали выше.

Как предотвратить абсцесс и флегмону в месте инъекции

  • Строго соблюдайте правила асептики и антисептики. Мойте руки перед подготовкой к введению лекарств.
  • Не применяйте один шприц для последовательного введения нескольких лекарств.
  • Используйте стерильные препараты, не храните открытые ампулы. Если лекарство из одной ампулы планируется разделить на несколько инъекций, то лекарство сразу надо набрать в несколько шприцев и хранить их закрытыми в холодильнике.
  • Иглы от шприцев держите в колпачке до самого момента инъекции, не трогайте инъекционные иглы руками.
  • Место инъекции при внутримышечных и подкожных инъекциях обрабатывать антисептиком не обязательно, но развести руками или выстричь загрязненную шерсть в месте инъекции очень желательно. При внутривенных, внутриартериальных и внутрикостных инъекциях обработка места инъекции обязательна.

Как лечить гнойное воспаление в месте инъекции

Осуществлять такое лечение должен врач в зависимости от стадии гнойного воспаления. На начальных стадиях это могут быть новокаиновые блокады или другие методы физиотерапии, на более поздних – вскрытие и дренирование гнойной полости.

Продолжение следует…

Наталья Трошина, ветеринарный врач (DVM)

Другие этиологические факторы

  • Ошибочное введение лекарств

Введение лекарственного средства, предназначенного для внутривенного или подкожного введения, в ягодичную мышцу (рибоксина, хлористого кальция и др.). При подобном ошибочном введении препараты просто не успевают рассосаться или вовсе не рассасываются, формируя сначала асептический инфильтрат, а затем и инфекционный вследствие застоя жидкости в тканях.

  • Нарушение техники проведения инъекции

Это использование короткой иглы (например, инсулиновых шприцов для внутримышечного введения), недостаточное введение иглы (на треть или наполовину), когда игла просто не доходит до мышечной ткани.

  • Длительное введение раздражающих ткани лекарств (антибиотики, сульфат магния и др.).
  • Большое количество инъекций в одну область, часто возникает при длительном курсе лечения
  • Большой слой подкожной жировой клетчатки у людей с выраженным ожирением.
  • Попадание иглой в сосуд, вследствие чего образуется значительная гематома.
  • Попадание иглой в сосуд, вследствие чего образуется значительная гематома.
  • Занесение инфекции самим пациентом через руки: расчесывание места инъекции.
  • Гнойные инфекции кожи
  • Пролежни
  • Снижение иммунитета у лиц с иммунодефицитом, пожилых пациентов
  • Повышенный аллергостатус
  • Аутоиммунные заболевания

Причины возникновения шишек после уколов

Шишки после уколов могут возникнуть у любого человека, вне зависимости от возрастной категории либо половых признаков. Появление такой проблемы могут спровоцировать:

1) неподходящий размер иглы шприца. Используя недлинную иглу, лекарство может попасть не в мускул, куда должно, а под кожу жировой ткани, где оно не сможет рассосаться. От этого и возникают болезненные уплотнения.

2) при уколе не глубоко введен препарат. Непрофессионально делая укол с лучшими побуждениями, чтобы доставить меньше боли пациенту, иглу вводят не достаточно глубоко, лекарство попадает под кожу и образовывается шишка.

3) мышцы в перенапряженном состоянии. Всегда перед тем, как делать укол, врач рекомендует лечь и расслабить мышцы. В противном случае, если препарат введется в перенапряженную мышцу, оно распределится неравномерно и возникнет гематома.

4) использование метода укола – хлопка. Считается, что он уменьшает болезненные ощущения во время укола. Под прямым углом быстрым и резким движением, иглу вводят в мышцу, быстро вводят лекарство и вынимают. В этом случае препарат не успеет распределиться равномерно, вследствие чего и появится шишка.

5) случайное повреждение кровеносных сосудов. Если во время инъекции игла попадет в такое место, то после этого образуется темно-красное уплотнение.

6) травмирование нервных окончаний. Если инъекция была сделана иглой неправильно введенной, могут появиться неприятные ощущения в ногах и онемение ягодичных мышц. Повреждение седалищного нерва может потребовать вмешательство врача.

Самые частые места возникновения постинъекционных абсцессов

Постинъекционный абсцесс ягодичной области является самым частым осложнением уколов, поскольку именно в эту область проводят большинство внутримышечных инъекций. Особенность данной области заключается в хорошо развитой жировой клетчатке, служащей идеальной средой для размножения попавших в нее микроорганизмов.

Вторым местом, где возникают постинъекционные абсцессы, является область бедра. Очень часто пациенты, которые вводят себе лекарство сами, выбирают переднюю или боковую поверхность бедра для инъекции. Нарушение правил асептики или техники введения приводит к абсцессам мягких тканей бедра.

Осложнения при внутримышечном уколе

Осложнения при внутримышечном уколе встречаются чаще, чем после подкожной инъекции. Среди основных осложнений выделяют следующие:

  • Абсцесс — скопление гноя в мышечной ткани.
  • Инфильтрат — образование уплотнения.
  • Покраснение, жжение и другие кожные реакции.

У больного могут появиться температура и общее недомогание. Это могут быть признаки сепсиса.


Выделяются возможные причины, по которым возникают осложнения после внутримышечной инъекции:

  • Укол сделан слишком короткой иголкой и медикамент попал под кожу, а не внутримышечно.
  • Шприц или руки были недостаточно стерильными, в мышцу попали бактерии.
  • Лекарство вводилось слишком быстро.
  • Медикамент делался продолжительное время. В результате появилось уплотнение.
  • Аллергическая реакция организма на медикамент.

Если у больного после внутримышечной инъекции появилось уплотнение и мышца болит, можно попробовать облегчить состояние при помощи мазей: Траксевазин, Траксерутин. На ночь можно сделать сеточку йодом или примочки из спирта. Народная медицина рекомендует прикладывать лепешки из меда и муки. Для этого мед смешивают с мукой и лепят небольшую лепешку. Ее прикладывают к больной мышце и закрывают пленкой на ночь.

Осложнения после инъекций

Вылечить абсцесс можно при помощи компрессов с мазями: Вишневского или Гепариновой. Но если наблюдается повышение температуры, недомогание лучше обратиться к врачу. Дело в том, что абсцесса может нарвать внутри мышцы и произойдет заражение. В сложных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.

Как выглядит абсцесс, симптомы воспаления

Выраженность симптоматики постинъекционного абсцесса зависит от глубины воспалительного процесса: чем он глубже, тем менее выражены видимые симптомы, но при надавливании человек ощущает значительную болезненность, которая несопоставима с внешним видом места инъекции.

Постинъекционный абсцесс в классическом течении проявляется всеми характерными симптомами воспалительного гнойного процесса, протекающего внутри организма:

Местные признаки абсцесса

Общие симптомы

  • Общая слабость
  • Повышение утомляемости
  • Снижение работоспособности
  • Повышение температуры тела (до 40С)
  • Потливость
  • Потеря аппетита

Абсцесс после укола даже в случае занесения инфекции формируется не сразу – гнойному расплавлению предшествует инфильтративная стадия. Своевременное лечение инфильтрата позволяет предотвратить образование гнойного очага. Выраженность общесоматических проявлений зависит от тяжести и распространенности гнойного процесса: чем они сильнее, тем большее количество токсических веществ попало в кровоток.

Как избавиться от шишек после уколов с помощью лекарств

Самыми эффективными лекарственными средствами, способные глубоко проникнуть в подкожную ткань, являются те, что основаны на веществе, которое разжижает кровь или снимает воспаление.

Лиотон или гепариновая мазь. Обладает успокоительным воздействием на болевые ощущения, снимает воспаление. мазь втирается в кожу 2 -3 раза в сутки в течение от 3 до 14 дней.

Троксевазин гель обладает противоотечными и противовоспалительными свойствами, способствует повышению тонуса капилляров. Гель наносится легкими движениями на место уплотнения 2 раза в день.

Димексид рассасывает кровяные сгустки, снимает воспаление, обладает обезболивающим действием поместно. Раствор готовится в пропорции 10 воды к 1 димексиду. В нем смачивается ткань и прикладывается на 20 – 30 минут не на само пораженное место, а возле него. После чего кожу протереть спиртом.

Йод применяется для избавления от шишек после уколов в виде йодной сеточки. Рекомендуется ставить сразу послу укола для более быстрого рассасывания шишки.

Мазь Вишневского восстанавливает поврежденные ткани и обладает антисептическим действием. Для избавления от подкожных уплотнений, применяется в виде компресса. Мазь наноситься на марлю, сложенную в несколько слоев, и прикладывается к проблемному месту на 3 – 4 часа.

Перед покупкой любого препарата, следует показаться врачу, чтобы он утвердил использование средства. Потому что в каждом случае могут применяться разные лекарственные препараты.

Особенности постинъекционных абсцессов и осложнения

Абсцесс после инъекции, как и другие виды абсцессов, отличается от прочих заболеваний гнойно-воспалительного характера наличием пиогенной мембраны или инфильтративной капсулы. Из самого названия становится понятно, что гнойный воспалительный процесс ограничен этой капсулой от окружающих тканей, что защищает последние от попадания инфекции. Но прогрессирование процесса приводит к накоплению большого количества гноя и прорыву капсулы. При этом гной проникает в ткани и межмышечные пространства, формируя обширную флегмону и свищевые ходы.

Осложнения — наиболее часто осложняется формированием обширной флегмоны. В тяжелых случаев возможно возникновение остеомиелита и сепсиса.

Народные методы борьбы с шишками на попе

Что делать, если после укола образовалась шишка на попе? Многие пациенты, чтобы избавиться от неё, предпочитают использовать народные средства.

Применение свежих листьев капусты

Самым популярным средством, помогающим вылечить даже старые шишки после уколов, является компресс из капустного листа. Существует несколько способов его выполнения.

  • Свежий лист капусты хорошо отбивают молотком (или просто надрезают в нескольких местах), смазывают медом и прикладывают к шишкам, которые долго не проходят, на всю ночь.

    капуста для лечения шишек после уколов в ягодицу

  • Капустный лист можно не отбивать, а обмакнуть в кипящую воду. После охлаждения можно делать с ним компресс.
  • Смазав болезненные шишки жидким медом, их накрывают капустным листом и кусочком мягкой байки. Надев очень плотные трусики, ложатся спать. Утром компресс убирают, а ближе к ночи делают вновь.

Для выполнения лечебных компрессов может быть использована капуста, которую немного подержали над пламенем. Таким же образом можно подготовить репчатый лук, предназначенный для борьбы с постинъекционными уплотнениями.

Целебная сила растений

Как убрать шишки, появившиеся после уколов?

  • Взяв листочки алоэ (возраст растения должен быть не менее трёх лет), сутки выдержанные в холодильнике, их слегка толкут ножом, после чего прикладывают к уплотнениям на ягодицах. Последующие действия (укрывание марлей, полиэтиленом и фиксирование кусочками лейкопластыря) ничем не отличаются от процедуры выполнения обычного компресса, оставляемого на всё время ночного сна.
  • Справиться с шишками после уколов поможет банальный солёный огурец. Достав его из банки с солениями, отрезают небольшой ломтик и накладывают на больное место, фиксируя повязку лейкопластырем. Держать такой компресс на теле можно, пока длится ночной сон. Первые симптомы надвигающегося выздоровления пациент почувствует уже утром.
  • Подобным образом рекомендуют использовать дольку сырой картошки.

Съев банан, кожуру от него можно использовать для прикладывания к проблемным местам после инъекций. Это нехитрое средство хорошо помогает рассосать шишки.

  • Размягчить плотную шишку поможет толчёная свежая клюква. Размяв ягоды толкушкой, из полученной кашицы делают компресс.

Борьба с застарелыми уплотнениями

К образованию шишек на ягодицах часто приводят антибиотики цефтриаксон и цефазолин. Крайне болезненные, они провоцируют мышечный спазм, который препятствует нормальному всасыванию лекарственного вещества.

Как лечить шишки после уколов народными средствами — рецепты в видео:

Чем лечить такие шишки?

  • Неплохим действием обладает компресс из водки или спирта. Поскольку использование чистого спирта может привести к ожогам, его (в пропорции 1:1) разводят водой. Время выдерживания компресса – не более двух часов. Пациентам с сухой кожей следует предварительно нанести на уплотнения детский крем или вазелиновое масло.
  • Очень эффективно справляются с шишками компрессы из самодельной «болтушки», полученной в результате взбалтывания сырого куриного яйца и 50 мл 6% столового уксуса.

Многие пациенты предпочитают выполнять лечение бодягой, считающейся у нас самым лучшим средством для выведения синяков.

  • Чем мазать шишки и синяки, оставшиеся после неудачных уколов? Можно приготовить лечебный состав, смешав настойку йода (20 мл) и порошок, полученный из пяти растолчённых таблеток анальгина. После тщательного взбалтывания бутылочки средство готово к употреблению.
  • Избавиться от застарелых шишек поможет магнезия. Компресс, выполненный из её 25% раствора, оставляется на всё время ночного сна.

Использование полезных свойств мёда

Лечить последствия неудачных инъекций (мы уже знаем, чем опасны такие уколы) можно при помощи натурального мёда.

  • Чтобы удалить застарелые шишки, помогут медовые компрессы. Взяв две десертных ложки мёда, его ставят на водяную баню и слегка подогревают, добавляют желток одного сырого яйца и маленькую ложечку сливочного масла. После тщательного перемешивания эту деликатесную смесь наносят на проблемные места и оставляют на несколько часов, укрыв полиэтиленом и укутав в тепло.

    мед для лечение шишек от уколов на попе

  • Неплохое действие на шишки способны оказать горячие компрессы, состав которых получают путём смешивания большой (лучше столовой) ложки мёда, такой же порции медицинского спирта и таблетки аспирина, растолчённой до состояния порошка.
  • Многие пациенты утверждают, что справились с застарелыми шишками (которые не только болят, но и чешутся) при помощи лепёшек, сделанных путём смешивания мёда и ржаной муки.

Нестандартные методы лечения

Рецепты, приведённые в этом разделе, могут показаться несколько странными, однако пациенты, испробовавшие их на себе, утверждают, что они довольно-таки эффективны.

Что делать, если постинъекционное уплотнение болит и не рассасывается долгое время?

  • Можно попробовать компресс из обычного хозяйственного мыла российского производства. Смочив тёплой водой кусок марли, её тщательно намыливают и используют как ночной компресс.

Как ни странно, хорошим рассасывающим эффектом обладает компресс из тоненьких ломтиков сыра, оставленный на ночь.

  • Ещё более удивительным является следующий способ. Взяв полиэтиленовый пакетик (обычную тоненькую «маечку»), его слегка смачивают водой и приклеивают к воспалённым шишкам. Чтобы пакетик хорошо держался, пациенту следует надеть очень плотное и достаточно тугое нижнее бельё. Лечебное воздействие достигается за счёт парникового эффекта, особенно если применить это средство на всю ночь.
  • Существует способ лечения постинъекционных шишек при помощи канцелярского скотча. Его приклеивают к проблемным местам, предварительно протёртым спиртовым раствором. Походив некоторое время, скотч удаляют (при этом он из прозрачного станет белым).
  • Есть пациенты, которым помогает обычная фольга: её накладывают на область воспалившихся шишек и держат под плотными трусиками всю ночь.

Диагностика

Как правило, диагноз устанавливается уже во время первого врачебного осмотра и на основании жалоб пациента. Для определения степени выраженности абсцесса проводится ряд исследований: общие анализы мочи и крови, биохимическое исследование крови, посев инфильтрата на микрофлору.

При хроническом течении патологии назначается УЗИ, позволяющее точно определить локализацию и масштабы воспалительного процесса. В сложных ситуациях, с вовлечением в процесс внутренних органов, проводится магнитно-резонансная томография или компьютерная томография тканей.

Физиолечение постинъекционных шишек

Образование длительно (от 2 до 3 недель) не рассасывающихся шишек на попе у ребенка довольно часто наблюдается после выполнения обязательной профилактической прививки АКДС. Как правило, такие уплотнения не особо беспокоят малыша, однако при повторной прививке укол следует делать в другую ягодицу.

В случае чрезмерно затянувшегося процесса рассасывания шишек (при выраженной болезненности и увеличении) врач может назначить физиопроцедуры.

Чем лечить шишки на ягодицах?

  1. Ультравысокочастотная терапия – УВЧ. Впрочем, совершенно безвредная даже для грудничков, эта процедура противопоказана при беременности, поскольку воздействие электромагнитных полей на будущего ребёнка крайне нежелательно.

    шишки от уколов на попе у ребенка

  2. Инфракрасная фотокоагуляция – ИК. Это обстоятельство является ответом на вопрос: можно ли греть постинъекционные уплотнения? Процедура ИК представляет собой процесс глубокого прогревания проблемного участка при помощи специальной лампы инфракрасного излучения.

Физиолечение совершенно безопасно, поэтому с помощью физиопроцедур можно лечить шишки на теле ребёнка: и у грудничка, и в 8 месяцев, и в 2 года.

Количество назначенных процедур зависит от степени выраженности шишек. Физиотерапия болезненных постинъекционных уплотнений может быть назначена и взрослым пациентам.

Лечение абсцесса после укола

Как лечить абсцесс после укола? Без вариантов, следует обратиться к врачу и как можно скорее. Мягкие ткани очень быстро расплавляются некротическими массами, увеличивая область распространения инфекции.

Хирургическое и местное лечение

Самым эффективным методом лечения является хирургическая некрэктомия с ферментативным некролизом, формированием первичного шва и вакуумной аспирацией гнойных масс через дренажи с последующим проточно-промывным дренированием. Заживление ран происходит в 3 раза быстрее, нежели при открытом ведении.

Проточно-промывное дренирование проводится с использованием протеолитических ферментов и гипохлорита натрия. Помимо непосредственной функции вымывания гноя из раны, данный способ служит профилактикой присоединения вторичной инфекции.

Используемая ранее открытая техника ведения раны без формирования первичного шва приводила к вторичному инфицированию у каждого третьего пациента с превалированием синегнойных палочек в отделяемом раны.

Абсцесс после уколов на ягодицах можно лечить путем пункции очага, однако в последнее время данный способ теряет актуальность ввиду частых осложнений в виде флегмон и гнойных затеков, а также перехода в хроническую стадию.

Общее лечение

Проводится с учетом тяжести абсцесса и этиологического возбудителя, высеянного из отделяемого раны. Применяются антибактериальные препараты широкого спектра с параллельной дезинтоксикационной и обезболивающей терапией. Только общее лечение не всегда дает желаемый результат и приводит к формированию обширных зон некротического поражения тканей, угрожает сепсисом. Еще древние говорили, что гной должен быть выпущен — в данном случае это правило является залогом успешного лечения.

Шишки после уколов – методы избавления народными средствами

Если по каким-то причинам нет возможности приобрести лекарственные препараты, а шишки после уколов беспокоят, можно воспользоваться народными методами.

1. Капустный сок является антисептиком и обладает противовоспалительным свойством. Лист белокочанной капусты нужно помять так, чтобы из него начал сочиться сок, и приложить его к уплотненному месту, закрыть пищевой пленкой и оставить на ночь.

2. Мед разогревает мышцы. Проблемную зону можно намазать просто медом, хорошенько втерев его в кожу, а можно сделать медовую смесь. Так, к одной ст. ложке меда добавить одну чайную ложку сливочного масла и один яичный желток. Все перемешать и нанести смесь на шишку, накрыть пленкой и оставить на ночь.

3. Алоэ помогает в лечении и рассасывании шишек после уколов. Прежде всего, свежий лист растения необходимо убрать в холодильник на сутки. Затем можно измельчить его, полученную кашицу завернуть марлей, приложить к уплотнению в течение нескольких часов и зафиксировать пластырем. А можно просто охлажденный лист разрезать вдоль и приложить мякотью к больному месту, также заклеив пластырем.

4. Спирт обеззараживает кожу и прогревает подкожное уплотнение. Чтобы не было ожога, лучше использовать спиртовой раствор и смазать кожу вазелином либо кремом. Необходимо намочить марлю в растворе и приложить к больному месту, закрыв пленкой на 1-2 часа.

5. Картофель снимает отечность и воспаление. Мелко натертую картофелину нужно завернуть в марлю, приложить к проблемной зоне и заклеить пластырем.

6. Соленый огурец содержит молочную кислоту, которая снимает боль и уменьшает воспаление. Овощ нужно порезать тонкими кружечками, которые следует прикладывать к шишками на 7 – 8 часов, фиксируя их пластырем.

Существует еще много народных способов лечения подкожных уплотнений после уколов.

Лечение на стадии формирования инфильтрата

  • При возникновении инфильтрата следует прекратить введение лекарств в эту область и начать активное лечение формирующегося воспаления.
  • Показано физиотерапевтическое лечение динамическими токами, проведение электрофореза гамма-глобулина и протеолитических ферментов в область воспаления.
  • Инфильтрат наблюдается в динамике: если после 3-4 сеансов физиотерапии не происходит видимого уменьшения припухлости, остается боль, а на УЗИ обнаруживается жидкостное образование, переходят к хирургическому лечению, описанному выше.

Осложнения после укола в вену

Внутривенные инъекции ставят в больнице, дома их делают редко. Осложнения при грамотно поставленной внутривенной инъекции возникают единично.

Иньекция в руку

Из возможных выделяются:

  • Тромбофлебит — повреждение сосуда и воспаление вены, образование тромба.
  • Эмболия масленая — состав на основе масла случайно был введен в вену. Вместе с кровью он попадает в сосуды легких и больной задыхается. В 90% заканчивается смертью.

Оказать первую помощь можно только в стенах больницы, так как ошибки при инъекциях в вену опасны.

Профилактика

Абсцесс ягодицы и другой области даже в случае успешного и быстрого лечения оставляет некрасивый рубец кожи с деформацией подкожного жирового слоя в виде ямки. Поэтому профилактика постинъекционных осложнений играет важнейшую роль:

  • Соблюдение правил введения лекарственных средств. Это касается дозы, скорости введения, кратности и совместимости лекарств в одном шприце.
  • Соблюдение техники выполнения инъекции: игла должна практически полностью погрузиться в мягкие ткани и достичь мышцу.
  • Легкий массаж области инъекции для лучшего рассасывания препарата.
  • Исключение введения лекарств в одну и ту же точку.
  • Соблюдение правил асептики и антисептики: обработка рук персонала обеззараживающими составами, обработка кожи в зоне инъекции до и после укола антисептиком, использование одноразовых, стерильных расходных материалов.
  • Правильное определение топографических точек для введения иглы. Сложность представляет введение инъекций людям с выраженным ожирением, у которых наружно-верхний квадрант представляет собой зону подкожного жира. В таком случае выбирают другое место для укола.

Автор:

Сабук Татьяна Леонидовна врач-гигиенист, эпидемиолог

Почему после уколов образуются шишки?

nginx
Шишки, возникающие на теле после уколов – явление достаточно распространённое. Они могут быть и у взрослых, и у детей.

укол, приводящий к шишке на попе

Каковы причины их образования?

  • Недостаточно длинная игла.

Если сделать внутримышечный укол короткой иголкой, лекарственный препарат обычно попадает не в мышцу, а в подкожно-жировую клетчатку. Поскольку жировая ткань препятствует рассасыванию лекарства, на этом месте неминуемо образуется болезненная шишка.

Покупая шприц для внутримышечных инъекций, знайте: инсулиновые шприцы для них не годятся: в них слишком короткие иглы.

Если укол выполняет не профессионал, он может, жалея пациента, ввести лекарство недостаточно глубоко, несмотря на то, что иголка достаточно длинная. Результат этой жалости тот же – образование шишек.

  • Спазмированная мышца.

Если пациент недостаточно расслаблен, введённый препарат не сможет равномерно распределиться внутри ткани. Это чревато образованием шишек. Именно поэтому перед выполнением внутримышечных инъекций пациентов укладывают на кушетку и рекомендуют расслабиться.

как делать укол без шишек на ягодице

  • Слишком быстрое (методом хлопка) введение лекарства. Уплотнение образуется вследствие того, что препарат не успевает быстро рассосаться.
  • Появление тёмных уплотнений – гематом – происходит из-за повреждений кровеносных сосудов, в которые случайно попала игла. Легче всего повреждаются сосуды при диабете.

Припухлость, возникшая в месте инъекции, сопровождаемая сильным зудом и покраснением, может сигнализировать о развитии аллергической реакции на введённый препарат. В этом случае необходимо обязательно показаться лечащему врачу.

  • Иногда непрофессионально выполненный укол может привести к травме нервного окончания. Об этом может свидетельствовать онемение тканей в месте укола и наличие боли, отдающей в ногу. Откладывать визит к доктору в такой ситуации нельзя.

Шишки после уколов – не самое опасное осложнение неудачных инъекций. Гораздо более серьёзные последствия может вызвать травмирование седалищного нерва или абсцесс.

Стадии некроза

Гангрена – это серьёзный диагноз. Но, если вовремя распознать симптомы и не допустить развития и перехода в более тяжёлые стадии, то процесс можно остановить. Заболевание подразделяется на несколько степеней: паранекроз, некробиоз, гибель клеток, выделение ферментов.

Паранекроз

По-другому называется агония клеток. Если начать лечение, то процесс обратим и пациент довольно быстро может избавиться от проблемы.

Некробиоз

При данной степени клетки начинают отмирать и новые не образуются, нарушается обмен веществ и состояние не поддаётся корректировке.

Гибель клеток

некрозы кожи

Выделение ферментов

Данное состояние называется – аутолиз. При этой стадии в организме происходит разложение мертвых клеток. Процесс провоцируют ферменты, которые выделяют отмершие ткани.

Причины появления некрозов

Чтобы назначить курс терапии, в первую очередь, доктор выясняет причину из-за которой возникло данное состояние. Это важно, потому что от провоцирующего фактора зависит метод устранения болезни.

Различают два типа причин:

  1. Экзогенные – некроз из-за внешних раздражителей.
  2. Эндогенные – внутренние проблемы организма, нарушение процессов.

Обморожение

некрозы кожи

Обморожение делят на четыре степени:

  1. I – кожа краснеет, синеет, теряет чувствительность (или усиливает) на участках соприкосновения с холодом.
  2. II – симптомы второй стадии сопровождаются возникновением пузырей и волдырей.
  3. III – страдает подкожная клетчатка, в крови скапливаются вредные вещества и токсины.
  4. VI – погибают нервы, мышцы, происходит интоксикации крови. Самая опасная стадия, возможна потеря сознания из-за повреждения головного мозга.

Гангрена образуется чаще при третьей и четвёртой степени. Содержит гной, который быстро распространяется по организму, поражает глубокие ткани и кости, поэтому помощь должна быть оказана как можно быстрее. При интенсивном инфицировании и бездействии, придётся прибегать к хирургическому методу – ампутации.

Обморожение относится к физическим причинам возникновения некроза кожи.

Инфекции

Очаг некроза могут спровоцировать инфекции:

  • энтеробактерии;
  • кишечная палочка;
  • стрептококк и другие.

Возбудитель может проникнуть из-за разных травм:

  • рана от пули;
  • ножевая;
  • раздавливание;
  • размозжение.

В ситуации, когда питание тканей нарушено, гангрена может возникнуть даже при небольшой ссадине, а так же если у человека имеются сопутствующие болезни – сахарный диабет и другие хронические заболевания.

Инфекции способствуют переходу сухой гангрены во влажную, которая распространяется гораздо интенсивнее.

Токсикологические

Под влиянием токсичных веществ, кислот, щелочей, солей и сильных лекарственных средств может развиться некроз кожи. Содержащийся яд вызывает отмирание внутренних органов и попадает в кожный покров, клетки. Это является благоприятной обстановкой для гангрены. Помимо этого иммунитет ослаблен и не может противостоять болезни.

Травмы

Внешние механические повреждения могут спровоцировать формирование некроза. Это может произойти из-за сильного ушиба, в результате которого страдает кожный покров, отмечается размозжение и сильное сдавливание.

Аллергия

Аллергическая реакция может стать причиной необратимых изменений внутри организма, в итоге которых легко развивается фибриноидный некроз.

Трофоневротические

Один из главных провокаторов гангрены – нарушение микроциркуляции крови. Это может произойти из-за обезвоживания, трофических отмираний из-за которых образуются пролежни и глубокие раны. Эти процессы вызывают, кроме неправильного кровообращения, нарушение связи внутренних органов с центральной нервной системой, что так же является фактором к появлению некрозов.

Как проводится диагностика

Чтобы выявить заболевание и верно подобрать терапию, врач использует несколько методов диагностики:

  1. КТГ.
  2. Рентгенография.
  3. МРТ.
  4. Радиоизотопное сканирование.

С помощью комплекса мероприятий, доктор выявляет очаг возникновения некроза, размер поражённого участка и стадию заболевания.

При начальных стадиях гангрены для диагностики достаточно показаний больного, внешнего осмотра. Чаще всего этому подвержены конечности. Они изменяют цвет, и теряют чувствительность.

Как проводится лечение

некрозы кожи

  • из-за химических или механических воздействий пациентом занимается травматолог;
  • при поражении органов брюшной полости, конечностей при сахарном диабете – хирург;
  • гангрена легкого – торакальный хирург;
  • из-за сосудистых проблем – сосудистый хирург.

Медикаментозное

Лечение с помощью медицинских препаратов направлено:

  • стимуляция кровообращения;
  • стабилизациюя питания тканей;
  • предотвращение рефлекторного спазма сосудов – новокаиновые блокады;
  • улучшение работы сердечно-сосудистой системы;
  • противовоспалительные препараты для устранения отека и воспаления;
  • производят внутренне вливание растворов, плазмы в тяжёлых случаях – переливание крови;
  • антибиотики.

Если гангрена вызвана из-за поражения сосудов, то врач назначает препараты для стабилизации кровообращения в тканях, которые ещё жизнеспособны. При тромбозе необходимы тромболитические средства.

Хирургическое

Хирургическое вмешательство применяется, когда медикаментозная терапия не приносит результата. Ампутация – крайняя мера и доктора до последнего пытаются устранить некроз с помощью препаратов.

Операция включает этапы:

  • антибактериальная терапия;
  • инфузия;
  • омертвевшие ткани удаляют;
  • в реабилитационном процессе необходима медикаментозная терапия, нередко – помощь психолога.

После ампутации нужно строго соблюдать рекомендации врача, и регулярно посещать приёмы для проверки состояния организма.

Народные средства

В домашних условиях допустимо лечение, но только после осмотра врача. Чаще народные методы допустимы при лёгкой стадии некроза и в послеоперационный период.

Компресс для поражённого участка:

  • воск;
  • хозяйственное мыло;
  • мёд;
  • канифоль;
  • растительное масло;
  • свиной жир.

Данные продукты нужно прокипятить, остудить и добавить перетертый алое и чеснок.

Более простой рецепт: пепел дубовой коры и смалец нужно перемешать и накладывать на больное место.

Народными средствами нельзя заменить полностью лечение, допустимо лишь использование компрессов в качестве дополнительных мер.

Легче предупредить, чем лечить

Предупредить осложнения после внутримышечной или подкожной инъекции можно простыми способами:

  1. Делать внутримышечный укол можно только иголкой от шприца на 5 и более кубиков. Игла от двух-кубового шприца подходит для подкожного введение препарата.
  2. Все инъекции делаются острой иголкой. Если необходимо набрать препарат в шприц из пузырька с резиновой крышкой, то прокол осуществляют отдельной иглой.
  3. Перед инъекцией встряхните шприц и выпустите пузырьки воздуха. Выпустите немного препарата через иглу, там тоже может быть воздух.
  4. Процедуру выполняют только в стерильных условиях. Место ввода иглы предварительно обрабатывают спитом.
  5. Для инъекций лучше использовать одноразовые шприцы.
  6. Перед любыми инъекциями врач должен сделать пробу на прописанный препарат.

Долго не проходят шишки после уколов, что делать?

Существует два пути решения данной проблемы:

  • обратиться к специалисту
  • использовать народные методы

Врач может назначить вам один или несколько из вышеперечисленных способов медикаментозного лечения, а также отправить на физиотерапевтические процедуры, заключающиеся в прогревании обеззараживающими лампами и использовании различных электрических массажеров.

Вы, в свою очередь, чтобы в итоге не попасть под нож хирургу, можете опробовать несколько проверенных «бабушкиных» рецептов.

Рецепт № 1. Компресс, состоящий из ржаной муки и меда, взятых в пропорции один к одному, прикладывать на ночь в течение семи дней.

Компресс из меда с ржаной мукой от шишек после уколов

Рецепт № 2. Медовая лепешка, изготовленная из двух столовой ложек меда, двух чайных ложек сливочного масла и двух сырых яичных белков, прикладывается на ночь и накрывается пищевой пленкой, закрепленной пластырем.

Рецепт № 3. Творожный компресс, для которого творог нагревается на водяной бане, прикладывается на ночь, накрывается пленкой и закрепляется либо пластырем, либо марлевой повязкой.

Творог избавит от шишек после уколов

Рецепт № 4. Компресс из белой глины, накладываемый на два часа, тоже эффективен в борьбе с застарелыми уплотнениями.

Рецепт № 5. Панацеей же от застарелых инъекционных инфильтратов, по отзывам многих людей, является компресс, состоящий из меда, спирта и аспирина. Спирт и мед берется в соотношении 1:1, добавляется одна мелко растертая таблетка аспирина, все ингредиенты перемешиваются и подогреваются на водяной бане. Компресс ставится на ночь в теплом виде, место наложения предварительно смазывается жирным кремом или вазелином.

Неопытность медсестры - одна из причин образования шишек в местах уколов

Главное помнить, что за один раз шишки не исчезнут, нужна систематичность и регулярность применения процедур.

Определение

В организме человека любые процессы происходят на клеточном уровне. Ткани являются совокупностью клеток и выполняют определённые функции (защита, регулирование и прочее). Если клеточный процесс нарушается под влиянием какого-то воздействия, происходит отмирание клеток вплоть до возникновения некроза.

Некроз – это омертвление тканей организма из-за воздействия внутренних или внешних агентов.

Патология представляет угрозу для жизни и лечение должно быть незамедлительным, под постоянным контролем квалифицированного врача.

Симптомы: на что обратить внимание

Интенсивность симптомов гангрены зависит от этиологии и степени сложности заболевания. Обычно некроз сопровождается общей утомляемостью, слабостью во всем организме. Пораженный участок теряет чувствительность, приобретает бледный оттенок, а со временем синеет из-за отсутствия кровообращения.

Тревожные симптомы:

  • отсутствие чувствительности;
  • кожный покров меняет цвет от бледного до синего;
  • конечности отекают и немеют;
  • в пораженном участке иногда ощущаются судороги;
  • меняется дыхательный ритм;
  • появляются язвы и волдыри;
  • увеличивается ЧЧС;
  • человек чувствует недомогание и апатию.

Если некроз был спровоцирован отравлением, то больной чувствует резкое ухудшение самочувствия, нервная система быстро истощается. Состояние требует незамедлительной помощи.

Прогнозы и осложнения

Некрозы – это серьёзная патология, которая может привести к серьёзным осложнениям:

  • перитонит;
  • сепсис;
  • кровотечения;
  • недостаточность сердечно-сосудистой системы;
  • сухая гангрена может перейти во влажную;
  • интоксикация;
  • летальный исход.

Если вовремя начать терапию, то большая вероятность благополучного результата. Ампутацию применяют в самых крайних случаях.

Гангрена – это поражение тканей, которые может привести к смерти. Чтобы не прибегать к хирургическому вмешательству, нужно тщательно следить за здоровьем и замечать изменения в самочувствии.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий